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《美国医学会杂志》:结肠直肠癌死亡率发展趋势存在种族差异

   结肠直肠癌死亡率发展趋势存在种族差异

结肠直肠癌死亡率发展趋势存在种族差异(资料图)

(36500365uux.cn报道)据EurekAlert!:《美国医学会杂志》的一项研究披露,自1970年以来,20-54岁黑人中的结肠直肠癌死亡率有所下降,但在白人中,自1995年来,30-39岁者的该病死亡率有所增加,在那些40-54岁者中,他们自2005年以来的死亡率也有所增加,在此之前,该群体的结肠直肠癌死亡率呈下降趋势已达几十年之久。

至少从1990年代中期以来,美国年龄不到55岁的成年人中的结肠直肠癌(CRC)的发病率一直处于上升之中,该上升的群体主要为白人男性和女性。尽管CRC的总体死亡率处于下降状态,但将所有年龄组混在一起的发展趋势会掩盖年轻人群中的发展动向,因为从未对年轻人群进行过CRC死亡率的全面检查。亚特兰大市“美国癌症协会”的Rebecca L. Siegel, M.P.H.和同事对1970-2014年间不同族裔的20-54岁年龄组的CRC死亡率进行了分析。

研究人员发现,该年龄组的每10万人中的CRC死亡率从1970年时的6.3下降至2004年时的3.9,但在此之后,该死亡率却以每年1%的速度增加。这一死亡率的增加局限于白人群体之中,在该群体中,CRC的死亡率每年增加1.4%。在黑人中,该死亡率从每年下降0.4%变成每年下降1.1%。在其余族裔组合中,CRC的死亡率在1970-2006年间呈下降状态,但在此后趋于稳定。

在对不同年龄层的分析中,20-29岁的白人群体在最近的1988-2014年中的CRC死亡率发展趋势呈稳定状态,但30-39岁的白人群体在1995-2014年间的该发展趋势则为每年增加1.6%;在2005-2014年间,40-49岁者的该发展趋势为每年增加1.9%,50-54岁者则每年增加0.9%。相反,在整个研究时段中,黑人群体中的那些20-49岁者的CRC死亡率都在下降,自1993年以来,50-54岁者的CRC死亡率也在下降。

作者指出,不同的族裔变化模式与CRC的主要风险因子(如肥胖症)的发展趋势相左,因为在白人和黑人中,肥胖症的变化趋势颇为相似。

这项研究的局限性是其将CRC列为所有死亡证书中约5%的主要死因是不准确的。

研究人员写道:“年轻人和中年人CRC死亡率的逐步升级凸显了早期发现CRC的必要性,这可通过与年龄相称的筛检及对症状进行更为及时的追踪来完成。”




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